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初めて受診される方へ
FOR FIRST-TIME VISITOR


当院は「原則として」時間予約制です。
ご予約いただけるとスムーズにご案内が可能ですが、緊急の際は診療時間内に直接お越し頂いても対応可能です。

待ち時間短縮のため、以下の点について事前にご確認をお願いします。

  • 保険証の原本をお持ち下さい。保険証原本の提示がない場合は「自費」の扱いとなります。

  • 他院からの紹介状やレントゲン画像などお持ちであれば、お電話・窓口でお知らせ下さい。

  • 交通事故や業務中・通勤中のけがなどであれば、同様にその旨をお知らせ下さい。

  • 初めて受診される方には「問診表」を記入して頂きます。お急ぎの方は以下の書式(PDF形式)をあらかじめダウンロード、プリントの上、ご記入の上お持ち下さい。


※PDF書類をご覧いただくには、Adobe Readerが必要です。


〒108-0075
港区港南2丁目16-7 品川Vタワー1F
TEL:03-5715-3383 | FAX:03-5715-3380